Salud y Estetica en Colombia

Los hombres también pasan por el quirófano
Reducción y aumento de pectorales en hombres: una realidad

La cirugía plástica para reducción de los pechos en hombres cada día toma más auge. Los procedimientos son seguros y mínimamente invasivos. Asegúrese de que su elección sea la mejor. Autoestima y vanidad, dos elementos clave para tomar la decisión.

Ana Margarita Gómez Periodista Con la asesoría de Alfonso Riascos MD, cirujano plástico (SCCP); Ricardo Lancheros, MD, cirujano plástico (SCCP); Luis Montellano, MD, Sociedad Brasilera de Cirugía Plástica Darío, un ingeniero civil de 47 años, usaba camisas una talla más grande de la que le correspondía y nunca se bañaba en una piscina sin camiseta. ¿La razón? Vivía acomplejado por el gran volumen de sus senos. “Mis compañeros de trabajo siempre me molestaban y me hacían bromas pesadas, pues todo el tiempo me decían que mis senos eran similares a los de algunos de mis amigas del trabajo”, recuerda este caleño. La situación se hizo tan insostenible que su autoestima se fue deteriorando al punto que tuvo que acudir a donde una psicóloga para exponerle su situación. Fue ella, al escuchar cómo el problema lo estaba afectando, tanto en su parte laboral como emocional, quien le sugirió acudir donde un especialista para estudiar alternativas de solución. Darío tomó en cuenta los consejos de la profesional y tras asistir a la consulta con el cirujano plástico encontró no solo que el caso sí tenía solución, sino que no era el único hombre que padecía un aumento desproporcionado de sus glándulas mamarias. “Los senos representan el símbolo de la feminidad. Cuando aparecen en los hombres con mayor volumen de los estándares normales, se da un choque emocional y psicológico, ya que se pierde la identidad masculina”, afirma Ricardo Lancheros, cirujano plástico y director del Centro Colombiano de Cirugía Plástica de Bogotá. El aumento de la glándula mamaria en hombres o ginecomastia puede tener orígenes hormonales o genéticos. Sin embargo, también existen otros factores como aumento del tejido graso o consumo de marihuana, alcohol y medicamentos (tipo anfetaminas, antidepresivos) que pueden propiciarla. Alfonso Riascos, cirujano plástico del Centro Médico Imbanaco de Cali, explica por su parte que para mejorar el aumento de la glándula mamaria del hombre existen varias alternativas que van desde: la disminución con liposucción, la extracción de la glándula mamaria o una combinación de ambos procedimientos. “La escogencia de cuál es el más adecuado es fundamentalmente hecha por el cirujano que debe tener la experiencia y criterio claro, y se relaciona con la palpación y el examen físico, donde se analiza contextura física de cada paciente, si es gordo o flaco y su musculatura, además de las características inherentes a la glándula mamaria del paciente”, afirma el especialista. Una de las técnicas más novedosas que existe en el país es la resección de ginecomastia por mínima incisión; procedimiento ambulatorio que se realiza con anestesia local. “Colocamos un líquido, que es una mezcla tumescente utilizada en la liposucción que hace que la piel se suelte de la grasa, así mismo evitamos que haya sangrado”, comenta el doctor Lancheros. “Por medio de una mínima incisión en la axila o tetilla se introducen unas cánulas especiales que ablandan el tejido mamario para poder extraerlo con una cánula de liposucción. Posteriormente se retiran la grasa y la glándula” (ver preguntas y respuestas). Otra forma de forma de tratar el problema es haciendo una incisión que generalmente queda en el borde de la areola por la que se hace el retiro de la glándula mamaria cuando el problema es que esta es demasiado grande. VANIDAD MASCULINA Otro caso que también involucra a los pectorales de los hombres es el de los implantes y de este son grupo objetivo aquellos que buscan tener una apariencia de mayor musculatura en el pecho. Esto se hace con el ánimo de verse más varoniles o acuerpados, pues su pecho es por naturaleza más reducido. “Muchos recurren a implantes de gel de silicona que dan una forma más atractiva, la cual solo se lograría con muchos esfuerzos y años en el gimnasio”, afirma el especialista Riascos. Al respecto, el cirujano plástico insiste en la necesidad de garantizar este procedimiento quirúrgico en manos de reconocidos especialistas, pues hay muchos inescrupulosos que ofrecen biopolímeros y otras sustancias prohibidas. Frente al implante para lograr el aumento de la región pectoral en los hombres, el cirujano plástico brasilero Luis Montellano, quien labora en reconocidos centros clínicos de Río de Janeiro (Brasil), explica que la cirugía se realiza a través de una pequeña incisión en la región axilar para que la cicatriz quede escondida. “El riesgo quirúrgico es muy bajo y se utilizan unas prótesis que permiten obtener una figura natural y musculosa”. Para el cirujano Montellano, el 30% de los hombres que acuden a este procedimiento quirúrgico lo hacen motivados por la vanidad, y el implante que se coloca es de acuerdo con cada biotipo. “Estos implantes son muy seguros y no hay necesidad de removerlos, pues no existe una vida útil del material a no ser que se presente algún accidente o problema que lleve a la revisión del mismo”, puntualiza. DESTACADO Aunque el cáncer de seno en los hombres es poco usual, este se puede presentar en pequeños porcentajes. Por esto, la glándula mamaria extraída debe ser siempre analizada por un patólogo. PREGUNTAS Y RESPUESTAS ¿Cuánto dura el procedimiento de ginecomastia? Es una cirugía ambulatoria que dura unos 15 minutos en el caso de que se pueda realizar con una pequeña liposucción. Una de las grandes ventajas que trae esta nueva técnica es que la cicatriz queda oculta, ya que no es necesario hacer un corte, sino una mínima incisión para extraer la glándula y grasa sobrante. Por lo mismo, el tiempo de recuperación es más rápido, hay poca inflamación y menos riesgo de que se presenten complicaciones. En el caso de que lo que haya sea un exceso de glándula, demora unos 30 minutos, se debe hacer una pequeña incisión en el borde inferior de la areola en cada lado para hacer la retirada de esta glándula por visión directa. Igual, la cicatriz es casi imperceptible. ¿Está contraindicado para algunos pacientes? Sí. Para hombres que presentan problemas de coagulación o trastornos psicológicos o mentales no tratados; igualmente, pacientes que se encuentran en una inadecuada condición de salud que podemos detectar en una buena historia clínica y con los exámenes previos al procedimiento. ¿Cómo es el posoperatorio? Se deben tener controles en días posteriores a la cirugía, vendas que pueden usarse de 2 a 20 días y tratamientos en el posoperatorio (como masajes, ultrasonido, láser, etc.), que varían dependiendo del gusto del cirujano. ¿Cuánto cuesta? Está en un rango de US$1.000 y US$2.000. DATA: Ricardo Lancheros: Centro Colombiano de Cirugía Plástica Tel.: (1) 611 5454 Calle 94A Nº 21-23 Bogotá (Colombia) www.tucirugiaplastica.com Alfonso Riascos Centro Médico Imbanaco Tels.: (2) 514 5000 - 682 1000 ext. 1202 Carrera 38 Nº 5A-100 Cons. 202 T.A. Cali (Colombia)